血的”藏身之所“：真空采血管

    规范化真空采血管应采用国际通用的头盖和标签颜色，指示采血管内添加剂种类和试验用途。因血液分析的多样性，添加剂的种类较多，常用的有如下几种。

1、种类

（1）金黄色盖真空采血管：

含促凝剂和凝胶添加剂，适用于血清化学检验。采血后试管需颠倒混匀5次。

（2）浅绿色盖真空采血管：

含肝素锂和凝胶添加剂，适用于血浆化学检验。采血后试管需颠倒混匀8次。

（3）红色盖真空采血管：

无或含促凝物添加剂，适用于血清化学、血清学和免疫血液学检验（ABO血型、Rh血型、抗体筛选、红细胞表型和直接抗球蛋白）。含促凝物的试管采血后需颠倒混匀5次，无促凝物的试管采血后无需颠倒混匀。

（4）橘红色盖真空采血管：

含凝血酶添加剂，适用于急诊化学血清学检验。采血后试管需颠倒混匀8次。

（5）深蓝色盖真空采血管：

含肝素钠（玻璃管）、EDT A ·Na2（玻璃管）、EDT A ·K2（塑料管）、促凝物（塑料管，血清）和无促凝物（玻璃管，血清）添加剂，适用于微量元素、毒理学和营养化学检验。含肝素、EDT A抗凝剂的试管采血后需颠倒混匀8次，含促凝物的试管采血后需颠倒混匀5次，无促凝物的试管采血后无需颠倒混匀。

（6）绿色盖真空采血管：

含肝素钠、肝素锂或肝素铵添加剂，适用于血浆化学。采血后试管需颠倒混匀8次。

（7）灰色盖真空采血管：

含草酸钾／氟化钠、氟化钠／EDT A ·Na2、肝素钠／氟化钠、肝素锂／氟化钠、碘乙酸和氟化钠（血清）添加剂，适用于葡萄糖测定。草酸盐和EDT A添加剂用于血浆标本，氟化钠用于抑制糖酵解。采血后试管需颠倒混匀8次。

（8）黄褐色盖真空采血管：

含肝素钠（玻璃管）或EDT A ·K2（塑料管）添加剂，适用于铅测定，经认证试管含铅量小于0.01μg／ml。采血后试管需颠倒混匀8次。

（9）黄色盖真空采血管：

含聚茴香脑磺酸钠（sodiu m polyanethol sulfonate，SPS）添加剂，适用于微生物检验。或酸性的枸橼酸‐枸橼酸盐葡萄糖（acid‐citrate dextrose，ACD）添加剂，适用于血库、HL A表型、DNA和亲子鉴定。采血后试管需颠倒混匀8次。

（10）紫色盖真空采血管：

含EDT A ·K3添加剂（玻璃管），适用于全血细胞测定。或含喷涂EDT A ·K2添加剂（塑料管），适用于全血细胞测定和免疫血液试验（ABO血型、Rh血型和抗体筛选）。采血后试管需颠倒混匀8次。

（11）白色盖真空采血管：

含EDTA·K2和凝胶添加剂，适用于分子生物学诊断。采血后试管需颠倒混匀8次。

（12）粉红色盖真空采血管：

含喷涂EDTA·K2添加剂，适用于全血细胞测定和免疫血液试验（ABO血型、Rh血型和抗体筛选）。采血后试管需颠倒混匀8次。

（13）浅蓝色盖真空采血管：

含枸橼酸钠添加剂（玻璃管：0.105 M，塑料管：0.109 M），适用于凝血试验。或含枸橼酸盐‐茶碱‐腺苷‐双嘧达莫（citrate theophyline adenosine dipyri‐da mole，CT AD）添加剂，适用于血小板功能和常规凝血试验。采血后试管需颠倒混匀3～4次。

2、操作

（1）控制采血量：

在抽血过程中，若使用一次性真空采血装置，当针头进入血管后会见少量回血，将真空采血管插入采血针中，因试管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度后拔出试管即可。

（2）多项采血顺序：

如果一次采血要求采集几种血液标本时，应按下列顺序采血：①使用玻璃真空采血管的顺序为：血培养管、无添加剂血清管、枸橼酸钠添加剂管和其他添加剂管。②使用塑料真空采血管的顺序为：血培养管、枸橼酸钠添加剂管、加或未加促凝物或分离胶血清管、加或未加促凝物肝素管、EDT A添加剂管和加血糖抑制物添加剂管。